Pacjenci objaw Lhermitte’a opisują jako uczucie prądu elektrycznego przebiegającego wzdłuż pleców, kończyn, palców rąk i stóp. Najczęściej pojawia się po zgięciu odcinka szyjnego kręgosłupa, ale także przy rotowaniu odcinka szyjnego kręgosłupa czy po przegrzaniu. Najczęściej objaw Lhermitte’a kojarzony jest ze stwardnieniem rozsianym. Występuje on jednak także w szeregu innych schorzeń.

  • Objaw Lhermitte’a – o czym świadczy?
  • W jakich chorobach pojawia się Objaw Lhermitte’a?
  • Objaw Lhermitte’a – leczenie

Objaw Lhermitte’a został opisany w latach 20. XX wieku. Jako pierwszy został opisany przez Pierre’a Marie i Chatelina. Kilka lat później pracę na ten temat opublikował również francuski neurolog Jean Lhermitte. Posłużył się przykładem pacjentki, która zgłosiła się do niego z uczuciem dokuczliwego prądu przebiegającego przez plecy. Pacjentka skarżyła się także na inne zaburzenia o charakterze neurologicznym, które z perspektywy aktualnej wiedzy medycznej mogły świadczyć o stwardnieniu rozsianym.

Pacjenci Objaw Lhermitte’a opisują jako nieprzyjemne  uczucie wibracji lub prądu elektrycznego przebiegającego wzdłuż pleców, kończyn, palców rąk i stóp, najczęściej.

Objaw Lhermitte’a – kiedy się pojawia?

Objaw Lhermitte’a może się pojawić w przebiegu chorób, w których dochodzi do neurodegeneracji, uszkodzenia mieliny wokół włókien nerwowych. Obszar, na którym pojawiają się wspomniane dolegliwości zależy od obszaru uszkodzenia osłonki mielinowej. Objaw jest najbardziej odczuwalny:

  • gdy pacjent wykonuje ruch zgięcia głowy,
  • rotuje odcinek szyjny,
  • pojawia się przewlekłe zmęczenie
  • przy przegrzaniu.

Objaw Lhermitte’a – w jakich chorobach się pojawia?

Objaw Lhermitte’a najczęściej kojarzy się ze stwardnieniem rozsianym, ale może się pojawić również w szeregu innych schorzeń, oraz stanów, w których występuje naruszenie struktury mieliny wskutek procesu degeneracyjnego lub kompresji.m.in:

  • przy niedoborze witaminy B12
  • spondylozie szyjnej
  • guzach rdzenia kręgowego
  • w zespole Devica
  • chorobie Behçeta
  • poradiacyjnej mielopatii
  • poprzecznym zapaleniu rdzenia
  • dyskopatii
  • toczniu rumieniowatym układowym
  • po niektórych urazach fizycznych.

Według różnych danych Objaw Lhermitte’a odczuwa nawet od kilkunastu do kilkudziesięciu procent chorych na SM. Niektóre dane mówią, że Objaw Lhermitte’a  dotyczy nawet 4 na 10 pacjentów z diagnozą stwardnienia rozsianego.

Leczenie Objawu Lhermitte’a

Zasadniczo leczenie Objaw Lhermitte’a polega na przyjmowaniu leków steroidowych, ale także wdrożeniu i stosowaniu odpowiedniej rehabilitacji: w tym technik rozluźniających i relaksacyjnych. Pacjenci mogę wykonywać również ćwiczenia rozciągające. Czasami pacjentom ordynowane są zabiegi z użyciem prądów TENS. Wskazana jest również opieka psychologiczna. Pacjent powinien unikać stresu, nerwowych sytuacji. To szczególnie ważne w SM, gdzie stres może przyczynić się do progresji schorzenia. Ważne jest również to, aby pacjent poprzez samoobserwację potrafił określić, jakie ruchy wyzwalają Objaw Lhermitte’a. Ta świadomość pozwala ich unikać w życiu codziennym.

Czytaj także: Neurologia: Na czym polega odruch Babińskiego?

Źródła:

  1. https://journals.viamedica.pl/palliative_medicine_in_practice/article/view/38614/33692
  2. https://wylecz.to/uklad-nerwowy-i-psychiatria/objaw-lhermittea-co-to-jest-objawy-leczenie/

Dziękujemy, że przeczytałaś/eś do końca nasz artykuł. Jeżeli Cię zainteresował, to bądź na bieżąco i dołącz do grona obserwujących nasze profile społecznościowe. Obserwuj Facebook, Obserwuj Instagram.