Objaw Lhermitte’a – uczucie prądu wzdłuż kręgosłupa
Pacjenci objaw Lhermitte’a opisują jako uczucie prądu elektrycznego przebiegającego wzdłuż pleców, kończyn, palców rąk i stóp. Najczęściej pojawia się po zgięciu odcinka szyjnego kręgosłupa, ale także przy rotowaniu odcinka szyjnego kręgosłupa czy po przegrzaniu. Najczęściej objaw Lhermitte’a kojarzony jest ze stwardnieniem rozsianym. Występuje on jednak także w szeregu innych schorzeń.
- Objaw Lhermitte’a – o czym świadczy?
- W jakich chorobach pojawia się Objaw Lhermitte’a?
- Objaw Lhermitte’a – leczenie
Objaw Lhermitte’a został opisany w latach 20. XX wieku. Jako pierwszy został opisany przez Pierre’a Marie i Chatelina. Kilka lat później pracę na ten temat opublikował również francuski neurolog Jean Lhermitte. Posłużył się przykładem pacjentki, która zgłosiła się do niego z uczuciem dokuczliwego prądu przebiegającego przez plecy. Pacjentka skarżyła się także na inne zaburzenia o charakterze neurologicznym, które z perspektywy aktualnej wiedzy medycznej mogły świadczyć o stwardnieniu rozsianym.
Pacjenci Objaw Lhermitte’a opisują jako nieprzyjemne uczucie wibracji lub prądu elektrycznego przebiegającego wzdłuż pleców, kończyn, palców rąk i stóp, najczęściej.
Objaw Lhermitte’a – kiedy się pojawia?
Objaw Lhermitte’a może się pojawić w przebiegu chorób, w których dochodzi do neurodegeneracji, uszkodzenia mieliny wokół włókien nerwowych. Obszar, na którym pojawiają się wspomniane dolegliwości zależy od obszaru uszkodzenia osłonki mielinowej. Objaw jest najbardziej odczuwalny:
- gdy pacjent wykonuje ruch zgięcia głowy,
- rotuje odcinek szyjny,
- pojawia się przewlekłe zmęczenie
- przy przegrzaniu.
Objaw Lhermitte’a – w jakich chorobach się pojawia?
Objaw Lhermitte’a najczęściej kojarzy się ze stwardnieniem rozsianym, ale może się pojawić również w szeregu innych schorzeń, oraz stanów, w których występuje naruszenie struktury mieliny wskutek procesu degeneracyjnego lub kompresji.m.in:
- przy niedoborze witaminy B12
- spondylozie szyjnej
- guzach rdzenia kręgowego
- w zespole Devica
- chorobie Behçeta
- poradiacyjnej mielopatii
- poprzecznym zapaleniu rdzenia
- dyskopatii
- toczniu rumieniowatym układowym
- po niektórych urazach fizycznych.
Według różnych danych Objaw Lhermitte’a odczuwa nawet od kilkunastu do kilkudziesięciu procent chorych na SM. Niektóre dane mówią, że Objaw Lhermitte’a dotyczy nawet 4 na 10 pacjentów z diagnozą stwardnienia rozsianego.
Leczenie Objawu Lhermitte’a
Zasadniczo leczenie Objaw Lhermitte’a polega na przyjmowaniu leków steroidowych, ale także wdrożeniu i stosowaniu odpowiedniej rehabilitacji: w tym technik rozluźniających i relaksacyjnych. Pacjenci mogę wykonywać również ćwiczenia rozciągające. Czasami pacjentom ordynowane są zabiegi z użyciem prądów TENS. Wskazana jest również opieka psychologiczna. Pacjent powinien unikać stresu, nerwowych sytuacji. To szczególnie ważne w SM, gdzie stres może przyczynić się do progresji schorzenia. Ważne jest również to, aby pacjent poprzez samoobserwację potrafił określić, jakie ruchy wyzwalają Objaw Lhermitte’a. Ta świadomość pozwala ich unikać w życiu codziennym.
Czytaj także: Neurologia: Na czym polega odruch Babińskiego?
Źródła:
- https://journals.viamedica.pl/palliative_medicine_in_practice/article/view/38614/33692
- https://wylecz.to/uklad-nerwowy-i-psychiatria/objaw-lhermittea-co-to-jest-objawy-leczenie/
Dziękujemy, że przeczytałaś/eś do końca nasz artykuł. Jeżeli Cię zainteresował, to bądź na bieżąco i dołącz do grona obserwujących nasze profile społecznościowe. Obserwuj Facebook, Obserwuj Instagram.