Anestezjolog czuwa nad pacjentem w czasie operacji, przeprowadza i kontroluje znieczulenie podczas zabiegu, a także prowadzi terapię bólu. W tym serwisie medycznym zebraliśmy teksty dotyczące opieki nad pacjentami oddziałów intensywnej terapii (OIT) w sytuacji zagrożenia życia, a także kompendium wiedzy dotyczące wentylacji domowej czyli leczenia respiratorem prowadzonego w domu pacjenta a także leczenia bezdechu sennego.
Jestem podłączony do respiratora przez rurkę (…). Od trzech lat. Od roku i trzech miesięcy oddycham samodzielnie. Saturacje mam 98 i uważam, że ta rurka to mi tylko przeszkadza. Mógłbym mieć maskę, która wspomagałaby mnie przy oddychaniu. Co poprawiłoby mój stan psychiczny. Czy gdyby zmieniono mi podłączenie na maskę, to usunięto by mnie z wentylacji domowej i pozbawiono by mnie opieki lekarza, pielęgniarki i fizjoterapii?
Dr Zbigniew Szkulmowski doświadczenia, które stały się później podwalinami systemu opieki wentylacyjnej w Polsce zbierał podczas stypendium, a potem pracy w jednym z wiodących francuskich ośrodków zajmujących się wentylacją domową
W Polsce najpierw refundacji NFZ podlegali tylko pacjenci po tracheostomii. Nieco później NFZ zaczął finansować również leczenie za pomocą masek. Udało się to w 2002 roku.
Pomiar saturacji za pomocą pulsoksymetru jest bardzo ważny w chorobach, w przebiegu których dochodzi do przewlekłej niewydolności oddechowej/ fot. Pixabay
Czy pulsoksymetr powinien być przez cały czas mierzyć saturację dziecka chorującego na rdzeniowy zanik mięśni (SMA)?
Moment w którym pacjent po raz pierwszy zostaje podłączony do respiratora i wentylowany przez maskę, może zadecydować o sukcesie lub porażce terapii/fot. dc.com
Jaka jest rola pielęgniarki w opiece nad chorym na stwardnienie zanikowe boczne, używającym domowego respiratora? Czy pielęgniarka swoją uwagę skupia wyłącznie na chorym? Jak chory odbiera leczenie? Katarzyna Butna z Ośrodka Wentylacji Domowej w Bydgoszczy opisuje przypadek pewnego 64-latka.
Rurka tracheostomijna wymaga pewnych czynności pielęgnacyjnych/ fot. Youtube.com
Niektóre elementy respiratorów i osprzęt używany do wentylacji domowej zużywają się i co jakiś czas konieczna jest ich wymiana. Dlatego – z punktu widzenia bezpieczeństwa pacjenta – kluczowa jest sprawna logistyka związana z dostarczaniem wszelkich koniecznych materiałów eksploatacyjnych.
Wspomaganie lub zastępowanie oddechu za pomocą respiratora poza szpitalem można stosować w domach chorych i zakładach opiekuńczych.fot. Freepik
Chorzy żyjący z przewlekłą niewydolnością oddechową z respiratorów mogą korzystać w warunkach domowych – jeśli nie wymagają hospitalizacji w oddziałach intensywnej terapii. Jakie wytyczne Narodowego Funduszu Zdrowia obowiązują dla wentylacji domowej?
W przypadku pacjentów wentylowanych inwazyjnie, jeden opiekun nie wystarczy
Pacjent używający domowego respiratora, szczególnie w przypadku konieczności wielogodzinnego wspomagania oddechu lub zupełnego jego zastępowania, wymaga ciągłego nadzoru. Czy jeden, choćby najlepiej wyszkolony i doświadczony opiekun wystarczy, żeby temu wyzwaniu podołać?CZYTAJ ARTYKUŁ
Opieka nad chorym używającym domowego respiratora to nie lada wyzwanie dla bliskich. By dawała poczucie bezpieczeństwa, trzeba ją sprawować świadomie i profesjonalnie. Służy temu szkolenie, które przyszli opiekunowie przechodzą przed opuszczeniem szpitala przez podłączonego do respiratora chorego. Bardzo istotne jest, by już na tym etapie nabyli jak najwięcej umiejętności.CZYTAJ ARTYKUŁ
Przewlekła niewydolność oddechowa może towarzyszyć wielu chorobom/ fot. Freepik
Narastające powoli nieprawidłowe działanie jednego lub kilku elementów układu oddechowego, istotnie zaburzające proces wymiany gazowej – tak najprościej wyjaśnić można istotę przewlekłej niewydolności oddechowej.
W domowym leczeniu respiratorem chorego i jego bliskich wspierają specjalistyczne ośrodki medyczne/fot. Freepik
Chory korzystający z respiratora w domu jest ujęty w ramy systemu, który zapewnia mu szerokie wsparcie ze strony personelu medycznego. Z uwagi na rozproszony charakter opieki, musi on działać sprawnie, by zapewnić pacjentom komfort i przede wszystkim bezpieczeństwo.
